滑膜炎的病因和发病机制比较复杂，至今未完全阐明。不同类型其病因不尽相同，即使在同一类型中也存在不同，可能由于外伤、感染、类风湿性关节炎等继发性疾病、关节退行性病变等引起。

一、主要病因

1、创伤性因素：主要由于关节急性创伤，如意外扭伤、关节骨折、手术创伤等，或者长年累月劳损引起。其会造成关节软骨损伤、刺激滑膜增生分泌，进而产生炎症、关节内积液、关节腔内压力升高，最后因刺激炎症引发疼痛。

2、退行性滑膜炎：主要是由于关节软骨破损引起的炎症反应，刺激滑膜细胞增生。多好发于老年人，常伴有骨关节炎。

3、感染性因素：主要由于细菌、结核杆菌感染引起，以感染性炎症为主要表现，多伴有全身的高热、精神差。血常规可见白细胞明显升高，主要包括急性化脓性滑膜炎、结核性滑膜炎等。

4、继发性因素：主要由于其他疾病，如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风等疾病引起关节的病变。症状主要关节疼痛为主要表现，且疼痛程度更为严重。

二、诱发因素

1、运动：长时间进行跑、跳、蹲等极限运动者，多易损伤关节，引起关节软骨损伤、半月板的破裂、韧带拉伤等。

2、肥胖：肥胖者多增加关节，尤其是膝关节的负担，尤其是上下楼梯，增加关节的压力，易引起关节的损伤。

3、长期重体力劳动者：长期从事重体力劳动，会增加关节，尤其是膝关节的负担。而且其易引起关节损伤，进而引发慢性关节炎。

本期主讲专家——蔡军

北京中医药大学第三附属医院骨科主任医师——蔡军。在中西医结合治疗各种颈、肩、腰腿痛，如颈椎病、骨关节炎、肩周炎、 腰椎间盘突出等疾病上有丰富的诊疗经验，同时对各种软组织损伤类疾病，如腱鞘炎、足跟痛等疾病的诊疗也有一定的研究，蔡军教授今天的科普知识从专业的角度为大家讲解，相信大家在骨科疾病上又多了一点认识。